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TAIPEI ECONOMIC AND CULTURAL OFFICE IN VIETNAM Tiếng việt English
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衛生防疫 （一）結核病 據報載，2001年胡志明市有11553人感染肺結核病，胡志明市肺結核病患者抗藥性為39.7%，不僅是該市醫療問題亦是社會問題。 台灣人赴越旅行或經商宜注意自身健康狀況。 （二）沐浴及游泳 污水可能使眼、耳及腸道受到感染：越南地區，河川、水道及湖泊可能滋生幼蟲，這些幼蟲會穿透皮膚，而引起血吸蟲病，血吸蟲以螺螄為宿主，故避免使用可能有螺螄生長或遭糞便污染之水沐浴或洗滌。惟游泳池內之水經過加氯消毒，較為安全。 在海中游泳不會有傳染病感染之危險。不過水母螫傷會引起劇烈疼痛並刺激皮膚，在越南某些地區，游泳需避免感染珊瑚皮膚炎及被有毒的魚、甲殼動物及海葵等咬傷或刺傷。 （三）過高的溫度及濕度 過熱及過濕或是在濕熱的狀況下過度勞累，會因水份及鹽份流失而導致熱衰竭，並造成嚴重中暑，需緊急醫治。對於熱衰竭者可給予茶、果菜汁及清湯等含有鹽類之礦物質飲料。對鹽類攝取有禁忌者，可在食物及飲料中加少許食鹽以預防熱衰竭。 兒童及過胖者常因灼熱而感到皮膚刺痛，有可能是患了皮膚黴菌感染，如：香港腳，在濕熱之環境下會使症狀惡化。每日沖洗、著寬鬆棉質衣料、於敏感部位使用滑石粉（如：痱子粉）將有助於舒緩上述狀況。另外，可能日夜溫差過大，或因在冷氣房及戶外進出，溫度驟然改變，容易引起感冒，因此，應注意衣著，隨身攜帶輕便夾克備用。 （三）陽光 膚色較淡者較易受到紫外線輻射灼傷，因此在陽光曝曬且無天然遮蔭之情況下，應戴帽子及太陽眼鏡，使用防曬乳液，以保護皮膚。 （四）狂犬病及動物咬傷 建議來越台灣人在出國前先實施狂犬病疫苗接種，遭動物咬傷時不可掉以輕心，可用肥皂或消毒劑清洗傷口後，再設法確知感染狂犬病之可能性。另雖有事前預防接種，一旦遭到動物咬傷時，仍不可忽視應進一步治療，因事前的疫苗僅能降低在事後所需的疫苗劑量。惟有事前預防注射者不應在事後施以免疫球蛋白治療。遭動物咬傷或受到創傷後，應追加接種破傷風類毒素，正常情況下每十年應追加接種一次。這對於前往越南偏遠地區旅遊或野營者非常重要。 穿著包裹緊密之鞋子或靴子除可預防蚊子或其他昆蟲叮咬外，在夜間於野外行走時，也可避免蛇咬。早上穿衣及鞋之前應先檢查，因蛇及蠍子可能藏匿於衣物鞋襪中。一旦遭咬傷或螫傷，需及時且適當治療，應儘可能以舒適之方式速將傷者送往最近之醫療機構，傳統之初步急救法（切開傷口、吸吮、使用止血帶、加壓）可能造成潛在傷害，不應使用。首要在於決定使用何種抗毒素，惟僅在咬傷人之毒蛇或蠍子之種類在該類抗毒素有效範圍內時，方能使用抗毒素。另經由靜脈注射抗毒素是最有效的方法。在越南由於未經適當處理皮革製成之皮件中可能帶有炭疽菌之孢子，可能會引起嚴重之皮膚疾病。在出血熱或鼠疫經常存在之地區，應避免接觸老鼠等囓齒類動物。 （五）意外事件 交通事故為越南人意外死亡的主要原因，尤其在醫療服務不足之地區，交通事故更有可能致命。各國的交通規則及車輛保養情況相差很大，台灣人在越南道路上駕駛交通工具時，應事先瞭解道路狀況並注意油料補充是否方便。在租用車輛時，更要確定其保險情形，並仔細檢查車輛的輪胎、安全帶、備胎、車燈及煞車等。 （六）一般注意事項 旅越台灣人要注意飲食衛生，了解飲食衛生之一般原則對台灣人而言非常重要，根據統計，約20-50%的 台灣人在旅遊時發生腹瀉，腹瀉會造成尷尬、不便、破壞旅遊及洽商的計畫，身體較虛弱的人倘感染嚴重腹瀉且未能即時有效治療，很可能導致死亡。此外，傷寒、副傷寒、小兒麻痺症，A型肝炎及多種寄生蟲感染症均可能經由污染的食物（生菜）及飲水而傳染。 在越南預防這類疾病最佳方法為小心選擇及準備食物與飲用水，光憑食物之外表無法判斷其是否衛生，已遭污染之食物也可能看起來十分吸引人。 台灣人應將未加熱消毒過之牛乳、非瓶裝的飲料、未烹煮之食物、未能去皮或剝殼之蔬菜水果都視為可能已受到污染。含生雞蛋或半熟蛋的食物，包括沙拉醬、某些甜點（如：慕思）也可能不安全的，來源不可靠的冰淇淋也不安全。即使是烹煮過的食物， 台灣人也要確定其是否完全煮熟及煮好多久。 烹煮過之食物在供應前，應保持在10℃以下或60℃以上，以確保其安全。若將食物置於15-40℃的周遭環境中過久（4-5小時以上），病菌可能已在食物中增殖，傳染疾病之危險性便增加。飲用水也應煮開或加氯消毒及過濾。除非確定冰塊是用乾淨之水製成，應避免食用冰塊。瓶裝或其他完整包裝之飲料，如：酒及啤酒、熱茶及咖啡、碳酸飲料及果汁等可飲用。家庭用濾水器亦可考慮使用。 (七）腹瀉及脫水 嚴重腹瀉可能會造成脫水，台灣人應飲用充分水份，最好是飲用含有鹽類及葡萄糖之體液補充液。任何年齡層，倘發生脫水現象均甚危險，尤其是小孩。霍亂會造成嚴重嘔吐及腹瀉，而使人體中的水份快速大量流失。這類病人應即給予口服體液補充液，以補充水及鹽份。嚴重的病患則需送醫靜脈注射治療。 （八）性病及AIDS 為預防性病，應保持僅有一位值得信任、未感染性病之性伴侶。在越南有多位性伴侶或與有多位性伴侶者（如：男妓或女妓）發生性行為十分危險。不可僅憑外表判斷，大部分之性病感染者外表看來仍然健康，沒有疾病徵狀，卻有極高之傳染性，據報導越南約有四分之一的性工作者患有AIDS。男性每次性行為時均應使用保險套，且須全程使用。女性應確定對方有使用保險套，女性亦可使用女性專用的保險套（陰道套）。 細菌性感染，如：淋病、梅毒、披衣菌感染及軟性下疳等病，雖仍可治癒，惟並無單一抗微生物藥物能有效對抗一種以上疾病。此外，病菌對盤尼西林及其他抗生素的抗藥性有日增之現象。而病毒性的性病，如：B型肝炎、生殖器庖疹及生殖器疣，則無法完全治癒或根本無法治療。HIV感染亦是如此，最後將發展成AIDS，導致死亡。 為降低經血液及針頭傳染性病之危險性，台灣人應避免非因醫療目的而注射藥物，尤其要避免共用針頭，使用未完全消毒之醫療器材亦可能受到感染。必須注射藥物之 台灣人應設法確定針頭及針筒為無菌，或已正確地經蒸氣及沸水消毒20分鐘以上。需經常須注射藥物的病人，如：糖尿病患者，應於醫師同意後，攜帶旅程中足夠使用之針頭及針筒。未消毒之牙科及外科器械、刺青或針灸針、穿耳洞器及其他皮膚穿刺器具均可能造成感染。若必須輸血， 台灣人應要求血液需經過HIV、B型肝炎及梅毒篩檢。 （九）預防瘧疾的方法 旅越台灣人應知道以下預防瘧疾之三原則： 1.注意受到感染的危險性 前往瘧疾流行地區的台灣人應注意受到感染的危險性，如何妥當的保護自己及一旦有發燒症狀時，應立即就醫。 2.避免蚊蟲叮咬 應認識到避免蚊蟲叮咬是預防瘧疾之第一道防線。 3.服用適當的防瘧藥物 必須服用適當劑量、適當種類的防瘧藥物。這些藥物必須在出發前一週即開始服用。此外，必須在旅遊途中繼續依規定服用，直到離開流行地區四週之後方停止服藥，不可空腹服藥，且須大量飲水。 以下方法將有助於減少被蚊蟲叮咬的機會： 1.從黃昏到黎明時段，在皮膚裸露部位塗抹驅蟲劑。尤其在濕熱的氣候下，應每3-4小時重新塗抹一次。應依照使用說明塗抹，尤其是小孩，更不可過量使用。 2.如果可能，應住在建築設計良好，且有良好維護，門窗裝有紗窗的建築物內。 如果所住建築物沒有紗窗，則晚間應將門窗關閉。 3.如果房間無法阻止蚊蟲進入，就必須使用蚊帳。使用前時，必須確認蚊帳沒有破損，且帳內沒有蚊蟲，使用時，應將蚊帳邊緣摺壓在床墊下。 4.使用含有 pyrethroids 的殺蚊噴劑或殺蟲劑，或於晚間在寢室點燃蚊香。 5.及早治療 沒有任何預防瘧疾藥物可以完全避免感染瘧疾。若在首度暴露於可能感染瘧疾環境下一週內，或最後一次暴露 之2個月內（有些人更久）有發燒現象時，應懷疑是否感染了可能致命的熱帶瘧。感染熱帶瘧病患存活機會視病患是否能及早獲得診治。因此，如果 台灣人在抵達越南瘧疾流行區一週後，發生不明原因的發燒時，必須考慮是否感染了瘧疾。 倘有疑似病例均應立即就醫並堅持採血檢查；如果懷疑感染瘧疾，惟無法檢驗時，仍應開始治療。如果血液塗片找不到瘧原蟲，但仍持續有症狀，這時就必須每隔一段適當時間便採血再檢查。 （十）登革熱及出血性登革熱 登革熱及其併發症出血性登革熱及登革休克症候群是目前世界上最重要的節肢病毒疾病。人類經由蚊蟲（尤其是埃及斑蚊）叮咬而感染登革熱病毒。埃及斑蚊在熱帶地區之都市環境適應良好，與瘧疾病媒蚊不同之處，埃及斑蚊於白天吸食人血，經常進入家戶中棲息及覓食，並在人類的貯水容器中產卵。前往越南地區旅遊 台灣人，會有感染登革熱的危險。目前尚未有登革熱之疫苗，故台灣人應避免蚊蟲叮咬，以預防感染。若疑似遭登革熱感染，或有出血的現象，應立即求醫，若未能即時治療，出血性登革熱及登革休克症候群致死率甚高，適當之醫療處置可將致死率降至5%以下。 （十一）懷孕 一般來說，懷孕不致於使旅遊受到限制，然而，還是可能有一些危險性存在，尤其應該儘可能避免到瘧疾流行區。懷孕的最後一個月到生產後一週的期間，應避免搭機。航空公司一般不接受懷孕36週以上的孕婦搭乘國際航線班機。 （十二）兒童 兒童一般對於時間及氣候的適應較成人好，但對疾病的抵抗力較成人差。兒童可能只因急性脫水而在幾個小時內便死亡。搭機旅行可能使得嬰兒不太舒服，嬰兒往往由於機艙壓力的變化而變得疲累，這時應該給嬰兒吸奶瓶或奶嘴，以平衡壓力。一般不建議讓小於7天大的新生兒及早產兒搭機旅行。對於皮膚敏感的小孩，可以給予擦拭痱子粉，每天洗澡及穿寬鬆的棉衣，以緩和皮膚的刺痛感。 有些疫苗可以在出生後的幾天內給予（如：卡介苗、口服小兒麻痺疫苗、A型肝炎疫苗與B型肝炎疫苗），有些疫苗則不可以在6週大之前給予（如：注射型小兒麻痺疫苗）。兒童6個月大就可注射黃熱病疫苗，不到6個月大時，應特別注意避免蚊蟲叮咬。由於許多國家麻疹流行仍十分普遍，尤其在人口密集地區更容易傳染，因此最好能準時接受麻疹預防接種。如果打算帶嬰兒到越南時，可以考慮在嬰兒6個月大時給予麻疹預防注射。如果幼童在6~8個月大時注射了第一劑麻疹疫苗，在9個月大時仍應儘快接受第二劑預防注射。 （十三）慢性病及其他健康問題 慢性病及高齡都不是構成禁止旅行之原因，慢性病患者及服用免疫抑制劑者在旅行前，應尋求醫師的建議。應隨身攜帶所需之藥物，並避免這些藥物損壞。 炎熱氣候可能使得心血管疾病及消化系統疾病惡化，惟可能減緩風溼痛及上呼吸道感染。不可搭機旅行之情況有﹕心臟衰竭、近期內發生心肌梗塞或中風、心絞痛及休息時感到胸痛、心律不正常（如：陣發性心跳加速、左心室傳導阻隔、心房纖維顫動）、無法控制之動脈性高血壓、嚴重貧血、鐮狀細胞性貧血、急性心智失常、癲癇、氣胸、及嚴重之急性接觸傳染病。裝有心律調節器者須注意登機時，電子掃瞄器或其他電器設施等可能引發調節器產生電流。有風溼病、關節炎、靜脈曲張及腿腫脹者，可能在長途旅行時感到不適。 (十四)、胡志明市著名之國際醫院（有外籍醫師） 1. Alain Carpentier, International Medical Center 電話：8654025 地址：520 Nguyeãn Tri Phöông, Q10 診病時間：週一至週五（8:00~18:00）週六（8:00~12:00），24小時急診 ＊ 法國醫師（通英文、法文），綜合科，可住院或登門診斷
2. Columbia國際診所 電話：8238455~58，24小時急診：8238888 地址：8 Alexandre De Rhodes, Q1 診病時間：週一至週日（8:00~18:00）外國籍醫師診斷（通英文、法文） ＊ 星期六、日由本地醫師負責（通英文、法文、越文），綜合科，可住院
3. Columbia國際診所分部 電話：8030678，24小時急診：8238888 地址：1 Nô Trang Long, Q. TanBình 診病時間：週一至週日（8:00~18:00）外國籍醫師診斷（通英文、法文） ＊ 星期六、日由本地醫師負責（通英文、法文、越文），綜合科，可住院
4. 第五郡醫療中心（中藥） 電話：8550235 地址：644 Nguyeãn Traõi, Q5 診病時間：週一至週五（7:30~17:00）週六、日（7:30~16:00） ＊ 中國、越南醫師（通中文、越文），可住院
5. 國際婦產科醫院 電話：9252867 地址：63 Buøi Thò Xuaân, Q1 診病時間：週一至週日（8:00~18:00） ＊ 外國、越南醫師（通英文、法文、越文），可住院 ＊ 越南普遍實施兩價制，醫療收費亦然，外國人一般收費是當地人的二倍以上。
（十五）河內市推薦台灣人就診之醫院 1. 越德醫院 電話：8250783；8253531 地址：No. 8 Phu Doan St., Hanoi 備註：本地最具盛名之醫院應係第2.家 AEA International 及與其配合之越法醫院，惟據本處（駐越南代表處）瞭解，AEA 醫療費用甚高，加護病房含醫療費用（心臟血管疾病）每日費用可高達1,000美元，考慮一般 台灣人在未有保險情況下，一旦需要就醫時，恐無力負擔，爰與越德醫院洽商，給予台灣人優待價格，價格僅為越法醫院十分之一。 2. AEA （SOS）International 電話：934-0555 傳真：934-0566 地址：Central Building –31 Hai Ba Trung, Hanoi 診病時間：週一至週五（8:30 am- 7:00pm） 週六（8:30am-12:00noon） 提供廿四小時急診服務 *外國、越南醫師（通英文）可住院 3. The Swedish Clinic 電話：934-0666 傳真：934-0556 急診電話：934-0555 地址：358 Van Phuc Road, Kim Ma, Hanoi 診病時間：週一至週五（9:00am-6:00pm） 週六（9:00am-12:00noon） 提供廿四小時急診服務 *外國、越南醫師（通英文）可住院 4. Vietnam International Hospital 電話：574-0740 傳真：869-8443 急診電話：574-1111 地址：Phuong Mai Road, Dong Da, Hanoi 診病時間：週一至週五（8:30am-5:00pm） 週六（8:30am-11:30am） 提供廿四小時急診服務 *外國、越南醫師（通英文、法文）可住院 5. Hanoi Family Practice 電話：843-0748 傳真：846-1750 急診電話：09034-01919 地址：Van Phuc Building-1A : Ground Floor Suite 109-112 Kim Ma Road, Hanoi 診病時間：週一至週五（8:30am-5:00pm） 週六（8:30am-12:00noon） 提供廿四小時急診服務 *外國、越南醫師（通英文） 6. The Korean Clinic-(The Vietnam-Korean Friendship Clinic) 電話：834-7231 傳真：733-2269 (Mobile:09132-03033) 地址：12 Chu Van An Street, Ba Dinh District, Hanoi
診病時間：週一至週五（9:00am-12:00noon） (2:00pm-5:00pm） 提供廿四小時急診服務 *外國、越南醫師（通英文）
藥房 地址：2 Hang Bai 電話：934-0712 地址：52 Trang Tien 電話：825-6773 地址：3 Trang Thi 電話：826-8644
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